氯化钠

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氯化钠

药物别名:食盐、Seasalt、Tablesalt、Commonsalt

一级分类: 水、电解质及酸碱平衡用药
二级分类: 电解质平衡调节药
药物别名: 食盐、Seasalt、Tablesalt、Commonsalt
药物剂型:
1.注射液:每支1g(10ml)。临用前稀释。2.其他含氯化钠的制剂:①复方氯化钠注射液(林格液)LiquorRinger(Ringer’solution):灭菌溶液,每100ml中含氯化钠0.82~0.90g,氯化钾0.025~0.035g。氯化钙结晶0.03~0.036g,可代替0.9%氯化钠注射液用。②乳酸钠林格注射液:每100ml中含氯化钙(结晶)0.02g,氯化钾0.03g,氯化钠0.6g,乳酸钠0.31g。可代替0.9%氯化钠注射液用,特别适用于酸中毒或有酸中毒倾向的脱水病例。③葡萄糖氯化钠注射液:每1000ml中含葡萄糖5%及氯化钠0.9%。每瓶250ml;500ml;1000ml。④直肠透析液(直肠灌肠液):每100ml中含氯化钠0.6g,碳酸氢钠0.2g,氯化钾0.048g,硫酸镁0.031g,乳酸钙0.077g,葡萄糖1.5g。用于治疗肾盂肾炎、尿毒症等的酸中毒。改善体内电解质平衡。一般每次使用1000ml,以每分钟15~20滴的速度缓慢滴入直肠。天冷时可将溶液微温后应用。⑤清凉盐片(盐汽水片):每片含氯化钠0.65g,酒石酸(或枸橼酸)0.07g,糖精0.007g。作为解渴饮料并补充盐分。1次l~2片,以适量冷开水溶解后供高温车间工作人员饮用。⑥复方沸腾散(盐汽水散):由氯化钠2.5g,碳酸氢钠7.8g、酒石酸7.2g,糖精钠0.2g配成1剂,能补充体内的盐分和水分,用时以适量冷开水溶解1剂服下。⑦口服补盐液:每升含氯化钠3.5g,氯化钾1.5g,碳酸氢钠2.5g(或枸橼酸钠2.9g),无水葡萄糖20g,每次口服500ml治疗和预防急性腹泻造成的脱水。
药理作用: 正常人体内总钠量平均为150g,大部分(44%)以氯化钠形式存在于细胞外液,小部分(约9%)存在于细胞内。机体内恒定的渗透压为维持生命所必需,细胞外液中钠离子占阳离子含量90%。故钠是保持细胞外液渗透压和容量的重要成分。此外钠还以碳酸氢钠形式构成缓冲系统,对调节体液的酸碱平衡具有重要作用。血液中氯化钠的浓度经常保持于136~145mmol/L(0.6%)的水平。此浓度的钠是维持细胞兴奋性、神经肌肉应激性的必要条件。体内大量丢失可引起低钠综合征。
药动学: 钠在胃肠道里通过肠黏膜细胞的主动转运,几乎全部吸收,钠主要由肾脏排泄,仅少部分由汗中排出(大量出汗时例外)。
适应证: 氯化钠注射液可补充血容量和钠离子,用于各种缺盐性失水症(如大面积烧伤、严重吐泻、大量发汗、强利尿药、出血等引起)。在大量出血而又无法进行输血时,可输入其注射液以维持血容量时进行急救。还用于慢性肾腺皮质功能不全(阿狄森病)治疗过程补充氯化钠,每日约10g。
禁忌证: 脑、肾、心脏功能不全及血浆蛋白过低者慎用;肺水肿病人禁用。
【剂量与用法】静脉或皮下输注,剂量根据病情决定,一般每次输入0.9%氯化钠注射液500~1000ml。此外,0.9%氯化钠溶液还可用于冲洗伤口、洗眼及洗鼻等。
注意事项: 1.0.9%氯化钠注射液含有钠、氯离子各154mmol,比血浆氯离子的浓度高出50%,如对已有酸中毒大量应用,可引起高氯性酸中毒。故可采用碳酸氢钠、0.9%氯化钠注射液或乳酸钠、0.9%氯化钠注射液。2.静脉输注时要注意无菌操作,严防污染,夏季开瓶24小时后不宜再继续使用。3.如发生输液反应,应及时检查并对症处理,输入过量可引起组织水肿。
不良反应: 过量输入钠可引起组织水肿。
用法用量: 静脉或皮下输注,剂量根据病情决定,一般每次输入0.9%氯化钠注射液500~1000ml。此外,0.9%氯化钠溶液还可用于冲洗伤口、洗眼及洗鼻等。
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